外科手术前预防用药,如抗生素类的药物主要是控制感染,应该在术前半小时或者两小时之内输入,术中可以酌情再使用一次,目的主要就是控制感染,避免感染扩大。针对于有弥漫性的感染,或者较大的开放性的伤口,相对污染的切口,这一类都可以在术前酌情使用。
术前对于患者基础疾病的控制,比如血压、血糖等等,都应该在术前的前一天停药,在围术期积极的调节好。对于特殊疾病,比如嗜铬细胞瘤,在手术之前应该连续3天扩容,每天给予晶体胶体进行扩冠,这样可以对于术中有急性出血的情况起到一个缓冲作用。
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