i度房室传导阻滞病人常没有症状的,肺部听诊时心房部第一心音变弱,此是因为P-R间期增加,心房收拢刚开始时房室瓣叶贴近关掉引发。
也有二度、三度,一度是最开始的环节,还并不是很严重。
那麼,i度房室传导阻滞代表什么意思我们一起来掌握下。
I度房室传导阻滞非常少有症状,肺部听诊时第一心音可略变弱。Ⅱ度房室传导阻滞则会有心脏间断或心悸感,肺部听诊可发觉心音脱漏,脉率也相对脱漏。心室率迟缓时会有头晕目眩、困乏,易疲惫、活动后气短,乃至短暂性昏厥。
Ⅲ度房室传导阻滞时,除所述病症外,还可能进一步出現心、脑血供不够的主要表现,如智商减低、心力衰竭等。
肺部听诊时心率慢而标准,35~50次/min,第一心音高低不
一,强的心音别称"大炮音"。
除此之外还行有收宿压提高、脉压增厚、颈静脉心搏与心音不一致,及其心脏扩大。
偶而可听见心室音。
心室率太慢、心房起搏点不稳定或心房停搏时,可有短暂性的意识丧失。
心房停搏超出15s时可出現昏厥、抽动和乌青,即说白了阿-斯综合症发病。
快速修复心房独立心率的,发病可马上中断,神智不清也马上修复,不然可造成 身亡。
房室束支系以上阻碍,大多数主要表现为I度或Ⅱ度I型房室传导阻滞,现病史一般短暂性,极少数持续。阻碍的发展趋势与修复有逐渐演化全过程,忽然变化的罕见。
发展趋势成Ⅲ度时,心房起搏点多在房室束支系以上(QRS形状不会改变),这种起搏点頻率较高,35~50次/min(先天房室传导阻滞时达到60次/min),且较平稳靠谱,因此病人病症比较轻,阿-斯综合症发病罕见,致死率低,预后良好。
房室束支系下列阻碍(三支系阻碍),大多数先主要表现为单根或二束支传导阻滞,而房室传输一切正常。
发展趋势为不全性三支系阻碍时,少数人仅有更替出現的左或右束支传导阻滞而依然维持一切正常房室传输,大部分有I度、Ⅱ度Ⅱ型、高宽比或Ⅲ度房室传导阻滞,下传的心搏仍维持束支传导阻滞的特点。
初期房室传导阻滞可中断产生,但阻碍水平的改变大多数忽然。
变为Ⅲ度房室传导阻滞时,心房起搏点在阻碍位置下列(QRS波群畸型),頻率慢28~40次/min,且不稳定,非常容易产生心房间断,因此病症较重,阿-斯综合症发病普遍,致死率高,预后差。
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