肾结核在不同的发病时期,临床表现通常有很大差别,但通常没有很特异性的表现,具体如下:
1、肾结核早期:由于肾脏的结核通常是由于身体其它部位,特别是肺结核的结核菌随着血液进入肾脏里面,在皮质里面形成结核病灶。
因此在患者的肾脏已经出现了结核,但是临床上通常没有临床表现,绝大多数的病人都可以自行痊愈,患者自己通常没有感觉;
2、肾结核中晚期:如果结核菌到达肾脏的髓质,甚至突破结核性髓质的时候,患者就可以出现由于结核菌随着尿液流出到膀胱里面,刺激膀胱或者出现尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,甚至是间断的肉眼血尿的临床表现。这个时期也是最容易引起患者注意的时期,因为多数的患者会出现尿频、尿急、血尿等,所以通常会到医院去就医,此时如果进行影像学检查,就会发现肾脏有结核的、特异性的、虫蚀样的改变。
如果肾结核久治不愈或者长期没有得到治疗,就会导致输尿管出现闭塞,患侧的结核菌无法进入膀胱,患者的症状会有所缓解,通常把这种现象叫做肾自截。
但此时肾脏里面的结构已经出现严重的破坏,但是患者症状减轻,非常具有迷惑性。长期的结核菌的刺激也可以导致某些患者出现膀胱挛缩的情况,或者出现严重的尿频、下腹部疼痛、尿急、血尿的临床表现。
因此,肾结核的筛查和治疗越及时越好。
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