心电图出现窦性心动过缓,是指窦性心律的频率低于60次/分,窦性心动过缓常常同时伴有窦性心律不齐,其原因有生理性因素和病理性因素。
无症状的窦性心动过缓通常不需要治疗,如果患者心率过慢,出现心排血量不足的症状,可以用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。
一、生理性因素:如果是健康青壮年、运动员以及睡眠的时候,窦性心律低于60次/分属于生理性窦性心动过缓,但一般不会低于50次/分,此时通常没有危险,不需要过多的干预,属于正常的现象。
二、病理性因素:
1、疾病原因:如颅内压增高、心肌炎、甲状腺功能减退、心肌缺氧、冠心病、血钾过高、阻塞性黄疸、血管迷走性晕厥、病态窦房结综合征等,都可能会导致患者出现窦性心动过缓。
病态窦房结综合征是由于窦房结病变,引起窦房结起搏与窦房结传导障碍,最终导致窦性心动过缓,一般心率在50次/分以下,可能还伴随发作窦性停搏、窦房阻滞、快慢综合征等;
2、药物原因:如服用抗心律失常药物胺碘酮,β受体阻滞剂,如富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔、阿替洛尔等药物,还有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如缓释异搏定、地尔硫䓬等,以及洋地黄类的地高辛、西地兰等药物,都可以引起患者心窦性心动过缓。
如果患者出现窦性心动过缓,建议及时到医院做相关检查,如动态心电图等,如果是疾病引起的窦性心动过缓,在治疗疾病的基础上,给予药物提高心率,如果药物治疗无效,可以考虑植入起搏器。
如果患者是由于药物原因,要在医生指导下进行治疗。
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