佝偻病主要是由于维生素D的缺乏造成,具体的病因主要有以下几点:
1、日光照射不足:维生素D是由皮肤经过日照产生。
如果日照不足,尤其是冬季需要定期的通过膳食补充。
对于婴幼儿和儿童来说,日光浴是使机体合成钙三醇的重要途径,所以照日光对预防维生素D缺乏性佝偻病是非常重要的;
2、维生素D摄入不足:天然食物中含有维生素D非常少。
纯母乳喂养的孩子,没有充足的户外活动,会导致维生素D缺乏性佝偻病的罹患危险性增加;
3、钙含量过低或者钙磷比例不当:食物中钙含量不足以及钙磷比例不恰当可以影响钙磷吸收,增加佝偻病的患病风险;
4、维生素D需要量增多:比方说一些高危因素,低体重儿、早产儿、双胎、以及疾病等因素,都会影响维生素D的吸收;婴儿恢复后生长发育相对更快,需要维生素D多,但体内储存的维生素D不足,则容易发生佝偻病;
5、疾病和药物的影响:维生素D是无活性维生素D,需要经过肝脏和肾脏两次羟化,才能形成有活性的维生素D3供机体使用。
肝脏疾病、肾脏疾病以及胃肠道疾病,比方说小儿胆汁淤积症、先天性胆道狭窄或闭锁、难治性腹泻等,都可以影响维生素D的吸收,钙磷比例不当而出现佝偻病。
另外,长期使用一些药物,比方说苯妥英钠、苯巴比妥钠可加速维生素D的分解和代谢,而引起佝偻病。
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