新疆出血热需要鉴别的疾病有流行性出血热、急性中毒性菌痢、钩端螺旋体病等。
1、流行性出血热:流行性出血热有一定流行地区,分布在亚洲有鼠活动地区,临床上有典型的发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期经过,血清学试验可以区别。
2、急性中毒性菌痢:好发于夏秋季,儿童多发,多有不洁饮食史。起病急骤,以高热、畏寒、精神萎靡或惊厥为主,可迅即出现中毒性休克、呼吸衰竭或昏迷。
肛拭或诊断性灌肠采集粪便标本检测有助于诊断。而出血热病程进展较缓慢,罕见24小时即发生休克者,且出血倾向和肾损害更为明显。
3、钩端螺旋体病:多发于夏、秋季节,有疫水接触史,高热、乏力显著,同时伴腓肠肌压痛和全身淋巴结肿大,异型淋巴细胞少见。
血液镜检查出钩端螺旋体或培养阳性可确诊。
标签:出血热,鉴别
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