一般来说,临床上不存在治疗关节炎的特效药,但在关节炎发作时,可在医生的指导下应用非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、软骨保护剂、细胞毒性药物等,可以缓解症状。建议关节炎的患者及时去医院骨科或风湿免疫科就诊,完善血常规检查、磁共振成像检查等,并选择合适的药物治疗。
1、非甾体抗炎药:比较常见的是塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。此类药物可特异性抑制环氧酶的活性,减少炎性因子的释放,抑制前列腺素合成,起到消炎、镇痛的作用,可缓解关节炎引起的关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。
2、糖皮质激素:如甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等,可以抑制关节内部的无菌性炎症,缓解关节炎的临床症状。
3、抗风湿药物:如雷公藤片、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等,这些药物具有直接抗炎的作用,有利于改善类风湿关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。
4、软骨保护剂:如盐酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片等,可以保护关节周围的软骨,减少关节炎对软骨的刺激,适用于软骨被破坏的关节炎患者。
5、细胞毒性药物:如环磷酰胺片、复方环磷酰胺片、盐酸昂丹司琼片等,可以破坏细胞DNA的结构,有利于抑制细胞分裂和增殖,对于骨质增生引起的关节炎有一定的治疗作用。
6、其他药物:头孢克肟分散片、青霉素V钾片等抗生素可以杀灭细菌,对于细菌感染引起的关节炎有一定作用。苯溴马隆片可以促进尿酸排出,对于痛风性关节炎有一定的治疗作用。医生可能还会在关节腔内注射玻璃酸钠,帮助缓解症状。部分外用膏药也有一定治疗作用,如通络祛痛膏,可以起到一定的活血通络、消肿止痛的作用,另外还包括吲哚美辛巴布膏等,都可以遵医嘱使用。
关节炎的患者平时要改变不良坐姿以及站姿,避免进行重体力劳动,注意减少对关节的磨损。同时要注意保暖,适当进行锻炼,加强肌肉、韧带的承受力,有利于缓解病情。
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