心一直怦怦跳主要按照以下的思路进行检查和治疗，主要是：
第一、心动过速，最常见的是窦性心动过速，心电图可明确诊断，寻找病因，对因治疗可起到明显的效果，比如熬夜休息不好引起的心砰砰跳，通过良好的休息就可纠正。
如果是喝咖啡或浓茶导致的心砰砰跳，改善习惯后心砰砰跳就可渐渐消失，如暂时找不到原因可以根据具体情况应用β受体阻滞剂缓解心跳，如美托洛尔。
第二、心力衰竭，心力衰竭的患者由于心脏射向主动脉的血液量减少，各个脏器缺血、缺氧引起的心跳快，主要是应用强心、利尿、扩血管等改善心功能，根据情况选择β受体阻滞剂、ACEI和ARB类药物。
第三、贫血，最常见的是缺铁性贫血患者，由于血红蛋白的含量降低，机体运送血氧的能力下降导致缺氧，也容易出现心跳快，可以服用琥珀酸亚铁纠正贫血。
第四、甲状腺功能亢进，由于机体分泌过多的甲状腺激素容易出现心脏怦怦跳，应用甲巯咪唑等药物有助于缓解。
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