根据民政部和国家卫计委的统计,截止2014年底,我国60岁以上的老年人2.12亿,占总人口的15.5%,居世界首位,其中,空巢老人超过1亿人,占老年总人口的一半,独居老人占总人口的10%。预计60岁以上人口到2020年、2030年、2040年和2050年将分别占总人口的16.6%、23.3%、28%和30%。老年人随着生理功能的减退和家庭及社会诸多因素的影响,承受着比年轻人更大的心理与生理上的双重压力,因而老年人心理健康问题正日益凸显,晚年后可能会出现焦虑症、抑郁症等各种心理精神障碍,严重影响其生活质量,因而老年保健养生除注意身体保健外,更急需补充“心理营养”。
1.老年人有哪些常见心理问题与常见心理障碍
(1)老年睡眠障碍主要表现为失眠、精神易兴奋、入睡困难、易疲乏、注意力不集中等,病程可达数周数月,甚至数年,症状可有间歇,病情容易反复。睡眠时间减少,并常伴有睡眠浅、早醒、多梦等症状。睡眠障碍是老年人最常见的心身疾病之一。
(2)老年抑郁症通常表现为情绪低落或抑郁,对生活失去兴趣,日常生活没有快乐,睡眠不佳,慢性疼痛,记忆减退,甚至持续产生死亡念头,严重的甚至会导致老年人自杀。慢性躯体疾病(如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等)患者常伴有抑郁症状。
(3)老年焦虑症有些老年人常为一点小事而提心吊胆,紧张恐惧,坐卧不安。有的担心某种治疗或药物的副作用,有的对身体的某些细微变化过度关注,或过分担忧家人的安全和健康等。这类与现实处境不符的“杞人忧天”式担忧、持续性恐惧不安、忧心忡忡是焦虑症的核心症状。
(4)老年疑病症疑病症是一种老年人常见的心理疾病,患者常怀疑自己患了某种躯体疾病,或是断定自己已经患了某种严重的疾病,感到十分苦恼,其烦恼的严重程度与患者的实际健康状况很不相称。他们身体本无明显器质性疾病,或仅有一点无伤大雅的小病,但却担忧自己的病治不好,不断辗转于各处求医问药,做各种化验检查,寻找各种偏方秘方等。患有疑病症的老者性格上都有一定的缺陷,例如孤僻、内向敏感、多疑、易受暗示;疑病症的发生,与老年人既往经历也有一定关系,比如目睹亲友死于某种严重的疾病,医生不恰当的言语态度、行为等等。当然,疑病症有时也可能是抑郁症的先兆,或确实潜伏着某种躯体疾病,需要全面检查加以排除。
(5)老年精神障碍:疑人监视、疑人害,疑妻子或丈夫外遇,行为紊乱或出现各种幻觉、妄想等。
2.哪些因素会导致老年人出现心理问题
(1)社会地位的变化由于离退休后,人走茶凉,社会地位改变可带来失落感,加上家庭纠纷、经济拮据、老年丧偶、夫妻离异等因素刺激,可使一些老人产生种种心理变化,出现孤独感、自卑感、丧失感、抑郁、烦躁、绝望等不良情绪。
(2)家庭与人际关系冲突退休后老年人的主要活动场所由工作岗位转为家庭。家庭成员之间关系对老年人会产生很大影响,如子女对老人的态度,“代沟”所引发的矛盾等,特别是帮子女带孙辈的老年人更易出现心理问题。“隔代宠”,隔代带孩子,老人会特别宠爱,也会特别小心,心理压力很大。一些如孙子磕磕碰碰、不好好吃饭等小问题,在孩子父母眼里都是小事,但爷爷奶奶会把它看成特别大的事,看到孙子没吃好饭,都会感到自责难受。且老人对环境的适应能力随增龄而变弱变差,因离开故乡带孙子,身边缺乏老朋友,加上平时子女上班,会让他们的心理倍感孤独,尤其是当与老伴两地分居时,这种孤独感更为强烈。
(3)文化程度文化程度、思想意识、修养、道德伦理观念、理想与信仰等,都会影响老年人心理健康水平。文化程度高、对未来充满信心、事业心强等,有利于改善心理健康状态,推迟心理老化。
(4)营养状况为维持人体组织与细胞的正常生理活动,老年人同样需要充足的营养补充,如蛋白质、糖、脂肪、水、盐类、微量元素、维生素等都是老年人必需的营养物质,尤其是神经组织及脑细胞对营养物质的需求更高。当老年人营养不足时,常会出现精神不振、乏力、记忆力减退、对外界事物不感兴趣,甚至发生抑郁及其他精神障碍
(5)生理功能减退和各种疾病随着年龄的增加,老年人各种生理功能都有所减退,表现出一定的老化现象,皮肤弹性减退,出现老年斑、毛发变白并减少,视力及听力也逐渐减退,运动能力降低;脑细胞会逐渐发生萎缩并减少,导致精神活动减弱,反应迟钝,记忆力减退,精神不振、注意力不集中,甚至产生错觉、幻觉等异常心理。某些疾病会影响老年人的心理状态,如脑动脉硬化会使脑组织供血不足,造成脑功能减退,晚期甚至会发生老年性痴呆等。再如脑梗塞等慢性疾病,常可使老年人长期卧床不起,生活不能自理,以致产生悲观、孤独等心理状态。3.老年期的自我心理保健与心理养生“心理养生”将成为21世纪老年健康的主题。退休后保持良好的精神状态,有助于实现防病健身、延年益寿的目标,那么怎样才能做到“老有所为、老有所学、老有所乐”,可从下面几点做起。
(1)活到老,学到老,勤于学习,科学用脑退休后步入第二人生,老年人最主要的心理准备就是重新学习,丰富精神生活,延缓大脑衰老。进入老年需要更新观念,老年完全可以有所作为,关键是要紧跟时代步伐,更新知识,需学习的东西很多,如老年自我保健、老年社会学、老年心理学、家政学等知识。另外,“网上的世界真精彩”,老年人还应该更新自己的电脑网络知识和专业知识,学习上网、微信等新的交往方式。
(2)多参加社会活动,重新适应社会老年人具有丰富的专业知识﹑技能和经验,退休后可多参加社会活动,助人为乐,发挥“余热”。俗话说,一个好汉三个帮,人在失意或受到挫折时,最需要朋友的关照和帮助,当老年人感到郁闷不适时,可走出家门,找自己的知心朋友谈谈心,一吐心中的不快。
(3)多运动,多听音乐,多阅读运动、音乐均有益老年心理健康。老年人在音乐里不仅可享受到一种美的艺术,而且可陶冶情操,使自己从中获得生活的力量和勇气;且多阅读幽默笑话故事,它有利于驱走烦恼,消除心理疲劳,因为笑是心理健康的润滑剂,一笑解千愁。
(4)保持乐观宽容的心态乐观、宽容是心理养生的调节剂。日常生活中,吃亏、被误解、受委屈等不如意之事,总是不可避免地发生,接纳和宽容是最明智的选择。宽容别人实际上是保护自己的首选方法,当我们苛求别人、斤斤计较时,心身均处于一种紧张应激状态,导致心跳加快、血管收缩、血压升高,使心理、生理进入一种恶性循环,久之甚至会诱发或加重心脑血管疾病。
(5)培养各种爱好培养棋琴书画或养花养鸟等各种业余爱好。老年人闲时可在阳台上种花养草,浇浇水,以花为伴,观其千姿百态,心旷神怡,乐在其中,这些活动均可缓解抑郁、焦虑等不良情绪。--来源:国民心理健康公益论坛国民心理健康公益论坛开展时间:每周六中午12:50-14:30国民心理健康公益论坛讲课地址:中南大学湘雅医院门诊三楼心理卫生中心欢迎有兴趣的朋友关注“国民心理健康公益论坛”二维码
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