肾结石疼痛

肾结石是泌尿外科常见的疾病，常见临床表现为疼痛，包括肾绞痛、肾钝痛两种。

当明确是肾结石疼痛时，可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、原因：肾绞痛是因结石导致的急性梗阻，引起肾内压急剧升高或尿外渗所致；

而肾钝痛则是因结石直接刺激或肾积水造成的肾包膜肿胀所致。

疼痛程度取决于结石的大小和位置，大结石在肾盂或肾盏内移动度小，痛感较轻，表现为钝痛或隐痛，亦可无痛。

小结石在肾内移动度大，故常引发严重的肾绞痛。一般8-12小时后，随着肾盂内压逐渐降低，绞痛发作次数减少，可自行缓解。

二、治疗：

1、一般治疗：对于肾结石疼痛者，日常中可以多喝水，多排尿，有助于结石排出。

饮食方面应保证低嘌呤、低钙、低磷、低草酸的饮食，限制高蛋白、高脂肪饮食，增加纤维素食品摄入；

2、药物治疗：当肾绞痛急性发作时，可以遵医嘱直肠内用吲哚美辛栓止痛，还需要静脉补充液体，常用药物有地塞米松磷酸钠注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液，并选用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等消炎治疗。

日常中还需要遵医嘱服用排石药物，如排石颗粒、肾石通颗粒等；

3、手术治疗：若肾结石较大，并且药物治疗效果不佳时，应择期进行手术治疗，如经皮肾镜取石或碎石术、微创经皮穿刺输尿管镜肾结石取石或碎石术等。

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