猫爪热又称猫抓病,是指经猫抓或咬后侵入人体的汉塞巴尔通体所引起感染性疾病。
患者临床表现多变,但以局部皮损和引流区淋巴结肿大为主要特征,病程常呈自限性,患者常见症状如下:
1、原发性皮损:患者被猫抓咬后局部会出现一至数个红斑性丘疹,疼痛不明显,少数丘疹可转变为水泡或脓疱,偶尔可穿破形成小溃疡。
经过1-3周时间可能留下短暂色素沉着或结痂痊愈,此类皮损多见于手部、前臂、足部、小腿以及面部和眼部等部位,患者可能因为症状较轻微而忽视治疗;
2、局部淋巴结肿大:患者被猫抓感染后1-2周可出现引流区淋巴结肿大情况,以头颈部、腋窝和腹股沟等部位淋巴结肿大常见。
初期淋巴肿大质地较坚硬且有轻微触痛感,部分淋巴结还可出现化脓性表现,甚至可能形成窦道或瘘管。
淋巴结肿大通常在2-4个月内可自行消退,少数患者可能持续数月;
3、全身性症状:多数患者有轻微发热或疲乏感,部分患者出现厌食、恶心、呕吐和腹痛等消化道症状。
患者还可出现头痛、脾脏肿大、咽喉痛及结膜炎等临床表现,而结膜炎伴有耳前淋巴结肿大是猫抓病重要特征之一;
4、少见并发症:包括脑病、慢性严重器官损害及关节病等,患者还可出现短暂性斑丘疹、多形性红斑、血小板减小性紫癜、腮腺肿大等疾病表现,但发生率较低。
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