类风湿关节炎的鉴别诊断

类风湿关节炎需要与骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病鉴别诊断，可以通过症状、医学检查等方式来明确诊断。

1、类风湿关节炎：患有类风湿关节炎，患者首先可有关节肿痛的表现，随着病情的进展可逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失。血化验提示血沉、C-反应蛋白明显升高，类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体阳性，X线平片可以看到骨质疏松或关节间隙狭窄、破坏。

2、骨关节炎：骨关节炎多见于50岁以上者。主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重，可有关节水肿、积液等症状，休息后减轻。膝关节有摩擦感，类风湿因子阴性，X线显示关节边缘呈唇样增生或骨疣形成，比如出现关节间隙狭窄多为非对称性。

3、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节，患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，X线检查可见骶髂关节骨质破坏、关节融合等情况，HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。

如果患者怀疑自己患有类风湿关节炎应该及时到医院的风湿免疫科就诊，完善相关检查明确诊断。确诊后，患者可以遵医嘱使用青鹏软膏、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。平时做好保暖工作，避免受凉。

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