你好,现在鼓膜修补手术已经很成熟了!主要适应鼓膜修补术的条件(适应症):1.残余鼓膜血供良好2.患者有手术要求,无手术禁忌症3.鼓膜外伤性穿孔,受伤3个月以上仍未愈合者4.干性鼓膜穿孔(以前有中耳炎,但近年未发作,但还有穿孔)随着耳显微外科和抗生素技术的发展,干耳时间和耳咽管是否通畅已不再是决定手术的重要问题.但在术前内耳已损伤的患者听力不会明显提高.术前准备化验室:血尿常规,肝肾功能,颞骨CT术前应至少检查纯音测听,最好预防性使用抗生素3天.咽鼓管功能测试应为正常一般局麻即可完成,一般需时1个多小时,手术费3000圆左右;
但全麻对精神紧张者非常有利,费用会多出一些.我习惯在耳后切口内取颞肌筋膜修补耳膜,内置法修补鼓膜.也可采取耳内切口.也可用夹层法修补鼓膜,即把颞肌筋膜放在鼓膜内外两层之间.术后7天拆线可出院.术后14天可抽净耳道内纱条并做捏鼻鼓气动作,一般2月后再生鼓膜可完全成活.术后一定注意耳道内洁净,避免感冒.术后口服抗生素1-2周.术后1个月和半年左右分别作纯音测听.鼓膜修补术并发症很少,少数患者有术后耳鸣,原因不清;
手术成功率:国内统计约不到5%的患者移植筋膜不能完全成活,但穿孔均能缩小,可再次手术.
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