刍议“看病难、看病贵”

“看病难、看病贵”是热词，中央也非常关注，多次出台的医改方案也是始终聚焦于此。新旧两次医改，历时三十年，迄今民声鼎沸，举步维艰！那么在中国“看病难、看病贵”到底难在哪？

贵在哪？

假若你是个病患，去社区医院不太放心，想去大医院看比较放心的专家，可是，医院里人山人海，要排队挂号挺难，著名专家更是一号难求。

即使挂上了号，排队三小时，看病只有三分钟，接下来检查排队、验血排队，CT、MRI还排不上号，折腾了好多天，往往钱花了不少，病还没看出来，看病真难！

甚至有少数情况下，一人得病，全家动员，因病致贫、因病返贫还时有发生。

所以说从病患方看：医生太少，病床太紧、环节太多、过程太慢、费用太高，总之，看病很难也很贵，急需改善！

然而，有人却不这么想。

随着科学技术的发展，医疗技术也在不断进步，医疗水平的提高给人民创造了巨大的福祉，比如，我国的平均寿命，已从解放初的35岁提高到75岁。

然而，医疗技术的进步，必然导致看病程序复杂，看病必然就越来越难、越来越贵。

以心梗为例，在过去，医疗技术不发达，心梗患者发病后往往很快去世，许多病人甚至连医院的大门都没来得及进，看病自然不难也不贵；

而现在，随着医疗技术的发展，病人很快送进ICU病房，从EKG、心肌酶谱、动态Hoter、心脏扇超、CT、MRI、冠脉造影等，一系列检查不断升级，然后溶栓治疗、抗凝治疗，心脏支架、冠状动脉搭桥手术甚至可以心脏移植。这样不断推进，病人的治疗效果大大提高了，但是，看病也越来越难、越来越贵了。所以人们可以说，看病难、看病贵是医疗技术进步的副产品！

从全球宏观角度看，在中国看病也有欧美等发达国家没有的优势，比如，在中国，平均诊疗费用较低，以全胸片为例，在美国需600美元，而在中国仅需80元人民币左右。

所以，美国每年医疗卫生支出占GDP的15%，而在中国不足6%，而且美国尚有约15%的人没有医保，中国已经基本人人享有医保。

在英国，全民医保，但是，病人从全科医生转诊到专科医生的时间是16周，如需手术，英国政府承诺等待时间不超过16周，据说，这个承诺兑现的比例并不高。而在中国，病人随时随地可以去任何一家医院看病，手术等待时间仅需数天，最多1~2周。

据统计，2013年，美国的每千人口病床数为3.1张，英国的每千人口病床数为3.0张，中国的每千人口病床数已达到4.55张，目前，常州市的每千人口病床数已达到5.1张。

2015年欧美人均每年看病4次，而在中国，人均每年看病7次，这么算，中国人均每年看病次数比欧美人多了近一倍！因此，从这些角度看，相对于欧美发达国家而言，中国人看病还是比较便宜和比较方便的。

最后要提醒大家的是：每个人都希望长寿，希望长生不老，然而，每个人终将老去，生老病死是客观规律，不治之症正是上天的恩赐，有哪个医生能医好死亡这个病呢？

人只要不能不死，看病就永远难！从哲学层面看：看病难与不难的矛盾就是生与死的矛盾，永远无法解决！

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