腺样体肥大有哪些症状？

腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应的症状成为腺样体肥大，本病常见于儿童，但部分成人亦可发生，常合并慢性扁桃体炎。

本病常见的病因为急慢性鼻咽炎的反复发作，以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部，刺激腺样体组织增生。

肥大的腺样体不同程度地阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管，以及下流分泌物对咽、喉和呼吸道的刺激，故可引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状。

1、局部症状

(1)鼻部症状：鼻塞为该病的主要症状。由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物阻塞引起如鼻炎、鼻窦炎，可加重鼻塞，同时可有鼻涕等表现。由于鼻塞，说话时带鼻塞性鼻音。

(2)耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管粘膜，在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，从而引起分泌性中耳炎，甚至化脓性中耳炎，产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。

(3)咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物下流并刺激呼吸道粘膜，引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。

2、全身症状

主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。

患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠多梦惊醒、，磨牙、反映迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。

3、与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症相关症状

腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症最常见的病因之一。

鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。

本病可依靠医生的检查和依据鼻咽部CT确诊。

如果腺样体肥大并出现上述症状者，应尽早行腺样体切除术。如伴有扁桃体肥大，可与扁桃体切除术同时进行。

儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大关系密切，腺样体切除已成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。

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