医学上把咳嗽按照咳嗽的病程分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。咳嗽时间在3周以内称为急性咳嗽。咳嗽时间在3-8周左右叫亚急性咳嗽,8周以上的咳嗽叫慢性咳嗽。
老是咳嗽估计时间大概在8周以上,常见的慢性咳嗽可能首先要拍片观察肺里有没有其他问题,比如肿瘤、结核、支气管扩张。
排除后一般考虑以下四个疾病:
1、咳嗽变异性哮喘:是最常见的慢性咳嗽的疾病。
患者主要以咳嗽为主,其实是哮喘的表现,需通过哮喘药物治疗;
2、EB即嗜酸性粒细胞性支气管炎:主要和气道内有大量嗜酸性粒细胞浸润有关系,需进行激素治疗;
3、胃食道反流:主要是由于胃液反流到咽部,刺激咽部产生的咳嗽,需服用促胃动力的药以及抑酸药治疗;
4、上气道咳嗽综合征:也称为鼻后滴漏综合征,一般与鼻炎有关。
鼻炎产生大量的分泌物滴到嗓子里,刺激嗓子产生咳嗽的症状,主要以治疗鼻子为主。
所以久咳其实里面有很多的病因,单纯的症状医生很难判断情况,因此要根据病程、病史、查体,辅助检查结果最终才能给满意答复。
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