支气管扩张的典型临床表现主要为反复咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血以及其他症状。
1、反复咳嗽
支气管扩张患者气管和支气管黏膜充血、水肿,大量分泌物累积在支气管腔内,可引起咳嗽。一般晨间咳嗽较重,白天较轻,睡眠时可能有阵咳或排痰。患者可遵医嘱使用可待因、右美沙芬等药物止咳,也可以使用雾化,必要时加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛。
2、咳大量脓痰
支气管被病原体感染,导致炎症反应,中性粒细胞、淋巴细胞渗出形成黏液脓痰时,患者可出现咳大量脓痰的症状。咳痰在晨起、傍晚和就寝时较多,痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味。注意卧床休息,保持痰液引流或呼吸通畅,如果有脓臭痰,通常有厌氧菌感染,需要遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
3、反复咯血
支气管周围有丰富的血管网,支气管发生病变,血管扩张容易破裂,血液进入支气管排出可导致咯血。咯血者可遵医嘱口服氨甲环酸等药物,咯血量大,可在医生指导下静脉输注氨甲苯酸进行治疗。
4、其他症状
此外,也可能引起气喘、肺功能下降等症状,可遵医嘱加用氨茶碱、茶碱控释剂等支气管扩张剂,可改善肺通气功能。
支气管扩张患者应及时到医院呼吸内科就诊,在医生指导下进行治疗。日常注意室内开窗通气,戒烟,避免烟雾和灰尘刺激。
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