二重感染又称重复感染,是由于长期使用广谱抗生素,敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新感染的现象。
引发新感染的细菌可以是在正常情况下对身体无害的寄生菌,也可以是原发感染菌的耐药菌株。
临床上多见于高龄、恶性肿瘤、长期联合使用抗菌药物尤其是广谱抗菌药、长期住院的患者,二重感染一旦发生,其治疗往往比较棘手,不仅给患者造成机体上的再次打击,而且延长了原发病的治愈时间,增加患者的住院费用。
因此,有效地预防和控制二重感染的发生对于疾病的治愈更显得尤为重要。
为减少二重感染的发生,可以采取以下措施:
1、合理使用抗菌药物,能用窄谱则不用广谱,联合用药必须有明确的适应证,不盲目联合使用多种抗菌药物,不频繁更换抗菌药。
2、对于一些病种包括肝硬化或消化道出血、脑血管病、糖尿病等,在未出现感染的临床表现而常规使用抗菌药预防用药时,应谨慎、严格掌握用药指征。
3、对同时患多种疾病的老年人以及抵抗力低下的患者要把握好给药剂量和给药间隔。
4、对应用广谱抗菌药物7―10天后的患者应警惕二重感染的发生,密切观察其临床表现,并尽早送标本做细菌培养,一旦出现二重感染则马上停药或更换其他不易引起二重感染的抗菌药物。
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