玻璃体混浊不是一种独立的疾病,而是某些眼病的一种表现。玻璃体混浊多由于眼内炎症渗透出、玻璃体积血或玻璃体变性玻璃体内出现非透明体,常见于视网膜炎、葡萄膜炎、糖尿病、高血压、血液病、眼外伤、高度近视、视网膜脱离的患者。
玻璃体混浊原因玻璃体浑浊(vitreousopacitees)不是一种孤立性的疾病,而是由多种内眼疾病所引起的病变,临床上常见眼前出现大小及形态不一的黑影飘动等症状,故又称“飞蚊症”。治疗依据玻璃体混浊原因病理,以肝肾立论,兼以补脾;虚实并治而以补虚为要,辨证论治,以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血明目为基本治疗原则,辨证辨病论治。
中医眼科将本病归为“云雾移睛”范畴。系肝气不疏,气血瘀滞,湿热郁蒸,痰湿上泛;或年老体衰,肝肾亏虚,精血不足,目窍失养;或素体阴虚,虚火上扰,灼伤目络,血溢络外而致神膏不清,自觉眼前黑影飞舞,甚或目无所见。患者以病因治疗为主,同时配合局部热敷、口服10%碘化钾、地巴唑、肌内注射安妥碘或球结膜下注射透明质酸酶,严重的玻璃体混浊或积血,可采取闭合式玻璃体切割术玻璃体混浊原因病理虚实并见,实证多以湿、热、痰、郁为患,虚证以气、血、阴、精亏损为主,有实有虚而以虚症为主。患者自觉肯前黑影飘动,即飞蚊症,呈点状、丝状或珠网状,伴视力减退,玻璃体积血多时,视力可仅留光感。眼底检查见玻璃体内混浊物漂浮不定,重者眼底结构窥视不清。生理性飞蚊症一般无明显阳性体征。formattext(10);
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