肠套叠的症状包括典型症状以及其他症状。
一、典型症状
(一)急性肠套叠
1、腹痛:既往健康的孩子突然发作剧烈的阵发性肠绞痛,哭闹不安,屈膝缩腹、面色苍白、拒食、出汗,持续数分钟或更长时间后腹痛缓解,安静或入睡间隔5-10分钟又反复发作。
2、便血:为重要症状,出现症状的最初几小时大便可正常,以后大便少或无便。
约85%病例在发病后6-12小时排出果酱样黏液血便,或做直肠指检时发现血便。
3、腹部包块:多数患者在右上腹季肋下可触及轻微触痛的套叠肿块,呈腊肠样,光滑不太软,稍可移动。
晚期发生肠坏死或腹膜炎时,可出现腹胀、腹水、腹肌紧张和压痛。不易扪及肿块,有时腹部扪诊和直肠指诊双合检查可触及肿块。
4、呕吐:初为反射性,含乳块和食物残渣,后可含胆汁,晚期可吐粪便样液体。
(二)慢性肠套叠
年龄愈大,发病过程越缓慢。
主要表现为阵发性腹痛,腹痛时上腹或脐周可触及肿块,不痛时腹部平坦柔软无包块,病程有时长达十余日。
由于年长儿肠腔较宽阔,可无梗阻现象,肠管亦不易坏死。呕吐少见,便血发生也较晚。
二、其他症状
随着病情延长,疾病加重并发肠坏死或腹膜炎死全身情况恶化,常有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒症状。
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