角膜防御能力减弱、外界或内源性致病因素均可以引起角膜组织炎症发生,统称为角膜炎,角膜炎,达到最佳治疗效果,首先需要眼科检查,明确诊断,尤其是病因诊断。
角膜炎病因有感染源性的,主要病原微生物是细菌、真菌、病毒、阿米巴、衣原体等。
抗生素治疗是关键,选择敏感药物治疗效果最好。
内源性角膜炎一般是一些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、Cogan综合征等,使用糖皮质激素药物或其它免疫抑制剂药物治疗才行。
局部组织蔓延引起的,如结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等引起的,治疗原发病是关键。
细菌性角膜炎宜选用敏感的抗生素进行治疗,做个细菌培养和药敏试验是关键,一般使用广谱抗生素氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素等眼药水,红霉素或四环素眼膏治疗。
病毒性角膜炎一般使用阿昔洛韦眼药水或更昔洛韦眼用凝胶、干扰素眼药水等治疗。
真菌性角膜溃疡纳他霉素、二性霉素、氟康唑等眼药水以及口服或静脉点滴抗真菌药物治疗。
免疫相关性角膜炎,局部使用百利特、氟米龙等眼药水,口服泼尼松或硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等治疗。
角膜炎原因复杂,多种疾病可以引起,治疗方法多种,对因对症治疗是关键,根据病情决定下一步治疗方法才行。
除西医治疗外,可以考虑中医中药治疗。
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