北京崇文门肺病科陈银魁:肺炎双球菌能引起哪些病
肺炎双球菌又称为肺炎链球菌。机体在免疫功能正常时,肺炎双球菌为寄居在人体口腔以及鼻咽部正常菌群。不同年龄、不同季节以及不同免疫状态下肺炎双球菌带菌数量以及带菌程度不同。
北京崇文门中医医院肺病科陈银魁教授介绍,从疾病上讲,肺炎双球菌可以引起的疾病有大叶性肺炎、支气管炎、胸膜炎、乳突炎、败血症等。这种细菌其实就是双球菌属,又称为肺胸膜炎双球菌。
肺炎双球菌可以在体内产生细胞内溶血素,能够溶解红细胞,对人体的毒性相对比较强。一般首选青霉素治疗,当患者对青霉素过敏时,可以选择红霉素,一般疗程1周左右。
典型的肺炎双球菌肺炎起病急骤,先有寒战,继而高热,体温可达39-410C;早期有干咳,不久有少量粘液痰.脓性粘痰或典型的铁锈色痰,咯血少见、一般病程7-14天左右,体温下降后情况很快改善、发病期嗜中性白细胞增加,痰涂片可查到革兰氏阳性双球菌、早期治疗病程可缩短,症状也较轻。
北京崇文门中医医院肺病科陈银魁教授介绍,年老体弱、营养不良等抵抗力减退者,由于抵抗力差而细菌毒力较强,可并发败血症,也可并发细菌性脑膜炎、心包炎、脓胸、中毒性肺炎(休克型肺炎)、不仅是肺炎双球菌可引起,其他可产生毒素的细菌,如金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等的严重感染都可发生。
从生活上讲,人体在受凉、淋雨、抵抗力下降等机体免疫功能受损时有毒力的肺炎双球菌会侵入人体导致疾病,可以引起肺炎链球菌性肺炎、肺炎链球菌性支气管炎,还可以引起中耳炎、乳突炎、鼻窦炎以及菌血症等,甚至可以引起感染性休克。
老年人以及婴幼儿病情尤为严重,若老年人或婴幼儿在疾病诊治中怀疑肺炎链球菌肺炎,需引起重视。
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