血友病不能彻底治愈。
血友病是一种先天性的、遗传性的出血性疾病,可表现为全身各个部位自发性出血或损伤后出血不止,以及反复出血。临床并无明确的方法能够达到治愈的目的,血友病的治疗措施主要包括替代治疗、药物治疗、外科治疗,同时也需注意预防。进行治疗与预防的患者,需要能够保持正常关节功能,避免严重出血,从而提高生活质量、延长生存时间。
1.替代治疗:
由于血友病是凝血因子异常而导致的出血,因此最主要的治疗措施是补充异常的凝血因子,如直接输注经人工基因重组的凝血因子或输注含有凝血因子的新鲜冰冻血浆、冷沉淀物、凝血酶原复合物等。
2.药物治疗:
可应用精氨酸加压素加速血肿的吸收,可减轻其出血症状,需与氨基己酸或氨甲环酸联用,以及雄性激素达那唑,有减少出血作用。
3.外科治疗:
常见于关节成形或人工关节置换术,主要是治疗因长期反复关节出血,引起的关节畸形和功能障碍,要做好充分的术前准备,术前明确诊断,检测是否存在因子抑制物,并准备充足的血源和因子制剂,在术中和术后要有适当的监测和康复措施。
由于血友病没有根治办法,平时要注意预防,如预防磕碰、外伤避免剧烈运动等。另外,血友病患者一定要定期到医院进行关节功能、生活质量、影像学检查的评估,以了解目前治疗方案的有效性,必要时做出相应的调整。还要注意切勿自己盲目增减药物或者更换药物,要在检查结果的基础上选用适合的药物及用量。
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