霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，来月经前瘙痒严重一般指来月经前外阴瘙痒严重，考虑是机体免疫力下降、个人卫生不洁、过度肥胖以及其他因素引起的，常见治疗方法为一般治疗、局部治疗、系统治疗。
一、原因
1、机体免疫力下降
月经来潮前体内激素水平会出现明显变化，机体免疫力下降，导致假丝酵母菌大量生长繁殖，加重病情，使患者出现外阴瘙痒严重现象。
2、个人卫生不洁
若月经来潮前不注意自身清洁与卫生，如没有勤换洗内裤或进行不洁性行为等，均可能导致感染加重，从而使病情加重，出现来月经前外阴瘙痒严重的现象。
3、过度肥胖
若本身过度肥胖，就会导致外阴局部温度与湿度增加，更易使假丝酵母菌生长繁殖，再加上月经前免疫力降低，所以会导致病情加重，出现来月经前外阴瘙痒严重的表现。
4、其他
来月经前外阴瘙痒严重还要考虑是长期使用广谱性抗生素或穿紧身化纤内裤所致。长期使用广谱性抗生素会导致阴道内菌群失调，造成菌群之间的相互抑制作用被改变，从而导致疾病加重，若疾病在月经来潮前加重，就会出现来月经前外阴瘙痒严重的表现。紧身化纤内裤透气性较差，会导致外阴阴道部位温度以及湿度增加，从而使假丝酵母菌生长繁殖速度加快，使疾病加重，若在月经来潮前出现此类现象，就会自觉来月经前外阴瘙痒严重。
二、治疗
1、一般治疗
日常应保持外阴清洁与干燥，每日需使用温水清洗外阴部，并每日换洗内裤，使用过的内裤、毛巾还应进行消毒。若本身在使用广谱抗生素、雌激素等药物，患病后需及时停用，以免影响疾病恢复。
2、局部治疗
患者可在医生指导下外用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制菌霉素栓剂等药物，缓解局部症状。
3、系统治疗
若外阴阴道假丝酵母菌病患者没有过性生活史或因自身原因无法阴道用药，就需遵医嘱使用克霉唑、氟康唑、伊曲康唑等药物进行系统治疗。
若外阴阴道假丝酵母菌病患者来月经前外阴瘙痒严重，需及时就诊妇科、妇产科等科室，进行体格检查、实验室检查、影像学检查，根据检查结果明确诊断，并在医生指导下规范治疗。
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