一般根据特殊面容、异常体征、智力低下可做出诊断,但上述特征并非是先天愚型患儿所特有的,进一步确定诊断需要做染色体检查。
Hall(1964)提出在以下10个体征中具有6个以上时即可诊断:
①拥抱反射消失(阳性率为85%);
②肌张力低(阳性率为80%);
③面部扁平(阳性率为90%);
④眼裂上斜(阳性率为80%);
⑤耳发育不良(阳性率为60%);
⑥颈后皮肤增厚(阳性率为80%);
⑦通贯掌(阳性率为45%);
⑧关节活动过度(阳性率为80%);
⑨骨盆发育不良(阳性率为70%);
⑩小指中指骨发育不良(阳性率为60%)。
另外,产前诊断可以通过测母体甲胎蛋白、非结合雌三醇、绒毛膜促性腺激素,并结合母亲妊娠时间进行筛查,可筛查出61%的先天愚型胎儿的妊娠。
近年来发现,母血中尿素抗嗜中性白细胞碱性磷酸酶活性增高,其阳性率为79%。确切的诊断需羊水穿刺进行细胞遗传学检查。
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