慢性阻塞性肺疾病的治疗分为两种,急性发作期需要用药物治疗,而稳定期则需要结合其他治疗方式。以下是慢性阻塞性肺疾病患者常用的药物:
一、糖皮质激素:为减少不良反应,建议选择吸入剂型的糖皮质激素。临床常用剂型包括沙美特罗替卡松粉吸入剂、氟替卡松吸入气雾剂和布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。
二、支气管扩张剂:支气管扩张剂有三种,包括β受体激动剂(如福莫特罗、沙美特罗)、抗胆碱能类药物(如噻托溴铵)和茶碱类药物(如氨茶碱)。
三、化痰及抗感染药物:对于咳痰困难的患者,可选择化痰药,如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索和羧甲司坦等。如果患者存在感染,应使用抗生素药物进行抗感染治疗,如红霉素和阿奇霉素等。
在慢性阻塞性肺疾病稳定期,除了用药物治疗外,还需结合其他治疗方法。特别是对于并发慢性呼吸衰竭的患者,要根据血气分析和吸氧指征,给予长期的家庭氧疗,并进行肌肉训练、营养支持和心理治疗等康复治疗。
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