右肺上叶切除术步骤有哪些？

肺部是人体呼吸的重要器官，但是由于疾病原因，肺部疾病如果严重的话会引起患者的，死亡，因此可能会需要肺部切除术。

下右肺上叶切除术的步骤有：第一：进胸后右上肺叶向下后方牵引，在奇静脉下方切开纵隔胸膜，扩大至肺门的上前方，可见上腔静脉后方的肺动脉主干，沿肺动脉主干向远侧游离，显露右上肺动脉尖、前分支，予以结扎，切断。

将上叶向后牵拉，在肺根部前上方即可显现肺上静脉，向远端游离出尖、前、后分支合成的上叶静脉以及中叶静脉，注意保护中叶静脉，结扎、切断上叶静脉。

第二：切开叶间裂之间脏层胸膜，即可显现肺动脉下干的分支，剪开血管鞘，即可暴露后段动脉，予以钳夹、结扎、切断。

处理上叶支气管游离上叶支气管周围组织，将支气管动脉结扎或缝扎，在距上叶开口0１5cm处切断支气管，间断全层缝合近侧残端。

也可直接用支气管残端闭合器钳闭切断。

第三：右上叶切除并仔细止血后，可游离切断下肺韧带，以促使中下叶充盈后上移，减少右上肺叶切除后的死腔。

用生理盐水冲洗胸腔，气管插管加压充气，测试气管残端无漏气后，置胸腔引流管两根，一根自锁骨中线第2肋间穿出，一根自腋中线第8肋间穿出，接水封瓶并关胸。

注意事项：肺部切除术的手术是比较复杂的。在手术过程中应该注意手术的操作规范，防止感染。合格的医生拥有过硬的医疗技术也是手术成功的重要因素，可以减少并发症的发生。

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