一、遗传因素
遗传因素在分裂症发病中有一定作用。对分裂症的遗传研究主要有:
1、家系调查发现亲属中的患病率比一般居民约高10倍,与病人的血缘关系越近,患病率越高;
2、双生子研究报告发现单卵双生比双卵双生同病率约高4-6倍;
3、寄养子调查也提示明显的遗传倾向;
4、细胞遗传学与分子遗传学研究至今缺乏一致性结果。分裂症的遗传方式目前尚不肯定,有人认为分裂症属多基因遗传。即分裂症的遗传是多基因的积累作用所致,具有一个遗传阈值,超过这一阈值就显现疾病。
也有人认为分裂症家族像糖尿病家族一样,是遗传易感性和环境因素共同作用的结果。分裂症的遗传性是否显现,需由环境因素对病人的影响决定。
二、个性与心理社会因素
部分分裂症病人有特殊的个性,如孤僻、少言、怕羞、敏感、沉溺于幻想等,这种个性偏离正常者称分裂型人格障碍。Mednick等(1987)提出部分分裂型人格障碍病人以后发展为分裂症的主要影响因素,是围生期损伤、幼年生活不稳定和缺乏父母照顾等。
在美国纽约附近的社区调查发现分裂症患病率在低社会阶层为高阶层的9倍。我国12地区相关调查发现分裂症患病率在经济水平低的人群为1、016%,明显高于经济水平高的人群0、475%,可能与物质生活差,心理负担重和心理社会应激多有关。
三、年龄因素
青春期内分泌系统发育逐渐成熟,植物神经系统不稳定、情绪易波动、对外界应激因素敏感。分裂症易发于这一时期,可能与内分泌变化有关。
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