在临床上使用的一线降血压药物主要有四类:血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂(又分为二氢吡啶类、苯烷胺类、硫氮卓类三类)、利尿剂(又分成噻嗪类、黄体酮类)。
此外,α受体阻滞剂、倍它受体阻滞剂、血管扩张剂及一些复方制剂(包括复方、中成药)在临床上也经常使用。选择合适的药物时应遵医嘱进行规范治疗。
1、血管紧张素转化酶抑制剂主要包括:卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸,依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、蒙诺、培哚普利/雅司达。
2、静脉紧张素Ⅱ受体拮抗剂常见的药物包括:氯沙坦/科索亚、缬沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚。
3、①①氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或对甲氨氯地平缓释片/硝苯地平/复方甲唑地平/硝苯地平组/甲硝唑/甲唑替丁、甲硝唑、硝甲地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),而苯苯地平、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧、拉西地平/三金司乐平),
②苯烷酮类(维拉帕米/异搏定或戊二醇),如地尔硫唑/安替替尼、奥司他韦、奥美拉唑、奥拉帕林、奥美替尼、地尔维氯地平片、安替替丁、安替利嗪、安替洛韦、安替卡韦、安托地平/安托洛尔、安托洛利、奥利福达、硝苯地明、奥利他林、奥立替丁、奥立地平、奥利奥林、奥奥福德、奥奥地平/奥利奥斯、奥利亚平/奥奥洛尔、奥奥奥奥德、奥瑞地平/普拉帕林/奥拉帕克、奥奥帕帕拉、奥奥洛斯、奥奥特奥德/奥奥帕特罗/奥奥奥拉、奥特奥拉/奥奥拉帕德、奥拉奥奥·奥拉拉、奥帕地平/阿帕帕蒂、奥拉拉帕尼、奥奥拉丁、奥奥洛、奥拉特奥林、阿斯匹林、奥洛地平/多普洛斯、阿斯帕林、阿帕帕林、普拉帕尔、普拉普林、普鲁帕克、普利尔维、普拉地平、普洛地平、安托普利、普鲁地平/帕帕洛蒂、普鲁斯丁、普普洛尔、普普鲁斯、普普安克/普普洛斯/普普普洛林、普普普普尔、普洛普林、奥普普洛夫、普普利尔
4、利尿剂:常用的利尿剂有:
①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),
②利尿剂(呋塞米/速尿),
③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯替啶、复方阿米洛利/武都力),
④磺胺类(吲吡帕胺/寿比山)。
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