一、额部除皱术
适合于额部皱纹多而深,眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹被称为动力性皱纹,是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉,将肌肉切除或切断,然后分别向上、向后提紧分离的皮肤连带眉毛。切除多余的皮肤后,细致缝合切口。其缺点是,术后头顶部头皮麻木约三个月,切口处有秃发的可能性。
二、面颈部或扩大下1/2除皱术
适合于面下部老化皱纹和松垂的人,能消除或减轻鱼尾纹,面颊颈部皱纹、皱襞和松垂,较深的鼻唇沟等。手术切口沿耳前耳后较隐蔽的沟褶内。
手术分离皮肤如肌肉腱膜层,分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定,再将皮肤向后推进固定,所谓的"双向推进提紧",术后可获得很好的"恢复年轻化"效果。
其缺点是鼻沟唇沟矫正不足,在一个阶段内,面部表情显得不自然。
三、内窥镜除皱术
目前只限于做额部除皱术。手术中通过头皮内的小切口,到入内窥镜,在内窥镜直视下,以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤于头皮,提紧了前额多余的部分,即被堆摺在顶、枕部。
内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻,却因有内窥镜直视的帮助,而部失手术操作时的准确与精细。只是多余部分不能被切除,堆摺在顶、枕部,可望在术后一段时间内平复,此段时间因有头发遮饰而不一察觉。
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