大概有45%的痔疮患者可能终生不需要治疗，也不会产生严重后果。
而在特殊情况下不经过治疗，可能会有比较严重的后果。
如果反复脱出，即痔核反复从肛门脱出，如果时间较长，有可能由局部脱出逐渐变成脱出范围更大，甚至变成环状脱出痔，称为环状痔。
环状痔治疗比较麻烦，很难一次性治愈。手术中为降低肛门狭窄的风险，可能不能将全部痔疮予以处理。
如果反复出血，出血时间比较长，反复长期便血也可能出现贫血，即缺铁性贫血，缓慢出血造成血色素明显降低，可能血色素只有4-5g/L，所以需要及时予以治疗。
由于贫血状态，可能不能采取更加安全的麻醉方式，比如腰麻、硬膜外麻醉，只能选取静脉全麻，或者局部麻醉下予以痔疮手术处理，此外痔疮变成癌的情况临床上还没有发现。
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