奥利司他胶囊是有明确的减重效果,同时相对安全的减肥肥药物。
奥利司他通过抑制脂肪酶而改变脂肪的消化,因此脂肪没有被完全的水解,粪便中脂肪排泄增加,如果摄入的食物当中脂肪比例越高,服用奥利司他以后被抑制的就越明显。
主要是抑制了以脂肪形式摄入的热量的吸收,效果在短期、长期都有减重的作用,有科学的证据来支持。
另外,它对血糖、血压、血脂也有改善,这个药物适合于体重指数≥30或者是在27-30之间,但是有其他疾病的个体。
首先要采取全面的生活方式干预,如果没达到减重的目标,比如3-6个月总体体重不少于5%就适合用这个药。
是否采取这个药一定要权衡利弊,要结合个体的情况,同时和医生进行沟通。
这个药物的主要不良反应是胃肠道的反应,可以造成比如说肠鸣或者是痉挛,甚至大便失禁排出带有油般的大便、胃肠胀气,这是主要的不良反应,比例不低,5%-30%,而且早期容易出现。
怎么避免?就是要从饮食上尽量少摄入高脂肪的饮食,而且坚持住,这种症状就会慢慢的适应。
另外,要警惕对肝脏的影响和对肾脏的影响,而且有些人是不让用的,比如妊娠或者是慢性吸收不良或者是有胆道疾病的。当然有结石的,比如说肾脏出现结石的也要小心。
另外,由于脂肪的吸收被抑制了,脂溶性维生素也容易受到影响,特别是维生素D。
因此,强调的是全面的生活方式干预,在减肥当中起到最主要的作用,而药物仅仅是辅助的,一定要在医生的指导下选择适合的方案。
当然,这个药物是自费的,因此也要考虑经济承受能力,要安全、有效的来使用。
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