百日咳的特征可从两方面考虑,一是流行特征,二是临床特点。临床常按照典型临床经过,分为卡他期、痉咳期、恢复期三期。
一、流行特征:
疾病发作没有明显季节性,全年均可发生,但以冬春季节多见、温寒带多发,而且一般是散发,如果在集体机构中,可引发流行发病。
二、临床特点:
临床表现以阵发性、痉挛性咳嗽,以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。
1、卡他期:患者会出现低热、咳嗽、打喷嚏、流眼泪,以及乏力等症状,表现与感冒类似,一般可持续7-10天。咳嗽开始可表现为单声干咳,患者通常3-4天后就会退热,但是咳嗽情况反而会加重,尤其是夜间,并且这个时期传染性最强。尽管如此,该时期症状依旧缺乏特征性,故容易漏诊,若明确诊断后及时治疗,可控制病情发展。
2、痉咳期:通常会持续2-6周,生孩子更久,患者此时不发热,但有特征性阵发性痉挛性咳嗽,简称为痉咳。表现为每次咳嗽可连续10余次,甚至是20-30次,之后会深长地吸气,伴鸡鸣样吸气声,然后继续阵咳,反复进行,直至排出大量黏稠痰液和吐出胃内容物。
痉咳发作前有喉痒、胸闷等不适,发作时患者表情痛苦、面红耳赤,甚至有颜面水肿、鼻出血等情况。如果患者年龄小,可能因为抢救不及时窒息、死亡。
3、恢复期:患者痉咳次数减少,然后逐渐消失,一般会持续2-3周,之后可痊愈。如果患者有并发症发生,病程可延长,如在数周左右。
这种传染病由百日咳鲍特菌引起,是一种急性呼吸道传染病,病程较长,可持续2-3个月。该疾病在不同年龄段均可能发病,以5岁以下儿童多见,日常应积极预防。
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