脚脖子一般指的就是踝关节，脚脖子肿常见于久站、久蹲等长时间维持同一姿势，或女性生理周期、孕期等，均可出现生理性脚脖子肿。
当然也可能由于病理性原因，常见有外伤、痛风、心脏疾病、肾功能衰竭等。
1、外伤：最常见的原因就是外伤，比如运动时脚扭伤，导致踝关节的外侧发生肿胀、疼痛，建议去医院做一下X光的检查，检查是否有骨折发生。
如果此处没有骨折，多考虑是韧带损伤。在损伤急性期需要进行冰敷、制动，使韧带自行修复。
如果急性期不进行处理，过一段时间疼痛也会慢慢缓解，但是韧带修复不良，后期可能会出现反复的扭伤；
2、痛风：另一个比较常见的原因就是痛风，有一些年轻人或者中年人，在吃火锅、吃海鲜、喝啤酒后，突然出现踝关节的红肿、疼痛。
特别是晚上，不明原因的突然开始红肿，疼痛非常剧烈，下压会有凹陷性的水肿，这种情况大多考虑是痛风造成的。
发生这种情况，建议及时就医，检查尿酸。
如果尿酸过高，就可以确诊是痛风引起。在急性期，可以使用一些缓解疼痛的药物；急性期过后，建议遵医嘱使用降低尿酸的药物，将尿酸控制在正常水平。
以免血液中的尿酸水平过高，引起痛风急性发作或影响肾功能或其他脏器，对身体造成不良影响；
3、心脏疾病：如果踝关节的肿胀呈双侧对称性，考虑可能是心脏疾病引起。
如老年人的心衰导致的踝关节甚至双下肢的水肿，可以使用营养心肌、提高心肌收缩力、强心利尿的药物，治疗心衰引起的踝关节或双下肢水肿，如呋塞米、地高辛、氢氯噻嗪等；
4、肾功能衰竭：肾脏功能受损，体内的水液无法排出，也会引起踝关节甚至双下肢的水肿。
针对这种情况，建议及时就医，在医生的指导下给予口服药物或透析治疗等；
5、其他：局部炎症、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢肿瘤压迫静脉、下肢淋巴系统疾病、类风湿关节炎等疾病都可能导致下肢血流障碍，淋巴回流缓慢，引起脚脖子肿的症状。
在明确病因后，可以遵医嘱通过局部冷敷、抬高下肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
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