奥利司他（胶囊）的危害一般是指药物副作用，其常见副作用为呼吸道感染症状和胃肠道反应等。还可能会出现头痛、月经失调、焦虑、疲乏、泌尿道感染等。
此外，也会出现油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、大便次数增多和大便失禁等。
个别患者可出现氨基转移酶升高、碱性磷酸酶等升高，药物监测发现有与药物相关的肝衰竭、胰腺炎的病例报道。罕见对本品过敏的报道，主要反应表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等。
奥利司他应在医生的指导下使用，如出现副作用应及时到医院就诊治疗，并咨询医生是否要调整用药方案。日常生活中，低脂饮食有助于降低胃肠道不良反应的发生。
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