抗心律失常药一共有四大类,四大类有很多种的药物,所以说不是某一种抗心律失常药,都适合于所有的心律失常的患者,所以说抗心律失常药物哪些好,其实应该是因人而异,个体化治疗,对于所有的心律失常的病人,首先要求的是应该进行一些相应的检查,包括心电图、24小时的动态心电图,或者是48小时、72小时,甚至是一周或者是一年、三年的心电图的监测之后,然后对病人进行明确的诊断。
因为只有明确了诊断之后,才能根据病人的具体的心律失常的种类,进行选择相应的抗心律失常药物,也就是说治疗是要求个体化的,因为所说的ⅠA类的药物、ⅠB类药、ⅠC类的药物,房早、房性心律失常、室早,室性心律失常,它用的药物都是不一样的。如果这个病人出现伴随的心功能不全、心衰的情况,它就只能应用三类的药物。就包括延长动作电位时程的一个药物,就包括胺碘酮,还有索他洛尔,但是应用氨碘酮的时候,不只是要观察病人心脏的副作用,还要观察心外的副作用,而且钙离子拮抗剂也不适合于心衰的病人,所以说对所有的病人首先明确诊断,然后根据具体的心律失常,进行个体化的治疗。
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