心脏功能减退的症状有胸闷、气促、心慌、气短、呼吸困难,尤其是以劳累性的呼吸困难和夜间阵发性的呼吸困难为特点,还有双下肢的浮肿,还有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、头痛乏力、视物模糊、视物旋转等。
因为心脏是主要的供应全身血液的地方,如果出现衰退,全身各个器官都有可能会受到影响,需要给予减轻心脏前后负荷,减慢心率,减少心肌耗氧,抗心律失常、强心利尿、扩血管等进行干预和处理心力衰竭的问题,同时需要注意很多其他病因会导致心力衰竭,例如高血压病、糖尿病等,还有贫血也会引起心衰,需要根据具体病因具体处理,才能控制症状和延缓心脏的功能衰退,
高血压引起的心衰在早期一般为舒张性心力衰竭,即收缩功能正常,首先,应进行病因治疗即严格控制血压,其次,需要阻止心衰的进展,可以选择ACEI、ARB类药物抗心室重构,近年还推荐应用沙库巴曲缬沙坦控制心衰,如果在心衰的代偿期还可以应用β受体阻滞剂改善预后,预防猝死,如果心衰的失代偿期,需要应用血管活性药物减轻心脏的前后负荷,可以应用硝普钠、脑钠肽等。
贫血之所以会导致心衰,主要是由于贫血的时候血液中血红蛋白浓度降低,血液携带氧的能力不足,此时身体会出现代偿机制,代偿机制就是增加血容量,以满足身体对于贫血的耐受性,但是如果血容量增加比较多就会出现心脏负荷过重,出现心衰的表现,比如浮肿或者活动、劳累的时候呼吸困难、心慌、气短,贫血导致的心衰在治疗上重点是纠正贫血,如果是重度贫血,短期内可以暂时先输入红细胞悬液,以提升血红蛋白浓度,然后贫血的原因,如果是缺铁性或者缺乏叶酸性的贫血,可以补充铁元素或者叶酸。
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