临床上对于孩子发烧的处理不一定要吃药,如果体温不是特别高,在38.5℃以下时可以采用物理降温的方式,如喝大量的水、温水擦拭四肢等帮助散热。
如果体温在38.5℃以上,可以使用药物,比如3个月以上的孩子可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液等,6个月以上的孩子可遵医嘱吃布洛芬口服溶液等。
但单纯使用退烧药不排查诱因,孩子可能会在药效过后体温再次上升,因此要查找引起发烧的原因,进行针对性治疗,发烧的主要原因包括和病毒感染和非病毒感染等。
1、非病毒感染:如果通过血常规等检查,中性粒细胞高于正常值,怀疑是细菌或支原体等非病毒感染引起孩子发烧,可以遵医嘱吃头孢克肟颗粒等头孢类抗生素,以及罗红霉素片、阿奇霉素颗粒等大环内酯类抗生素,进行抗感染治疗,帮助病情控制,防止体温上升;
2、病毒感染:如果血常规检查结果,提示白细胞数值降低或正常,考虑孩子发烧由于病毒感染导致,可遵医嘱使用抗病毒的药物,如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林口服溶液、蓝芩口服液等,帮助疾病恢复,尤其在早期用药,有利于病程缩短。
此外,如川崎病等组织病,以及EB病毒特殊感染、肿瘤性疾病等,也可能会导致孩子发烧,需要明确病因后,再进行针对性地用药,不然可能达不到效果。
比如针对川崎病,使用以上口服药物无法达到退烧目的,需要输注丙种球蛋白,才有利于疾病和体温恢复。
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