发烧全身酸痛怎么缓解,包括对症处理和对因治疗两方面。通常,先采用物理方法或退热药物降温,以及支持治疗,帮助控制体温,缓解症状。同时,还需要针对病因采取治疗。常见的引起发烧、全身酸痛的疾病包括感染性疾病、风湿免疫病和恶性肿瘤。
一、对症治疗
发烧全身酸痛多与发烧引起机体合成前列腺素增多有关,因此,首先通过对症治疗,可以有效控制体温,抑制体内前列腺素的合成,从而使全身酸痛等症状得到缓解。
1、物理退热:可采用擦浴法或冷敷法。擦浴法是将毛巾用温水或酒精蘸湿,然后擦拭头、胸背、四肢、颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富的部位,通过体表的水分蒸发散热。冷敷法是将湿冷毛巾或毛巾包裹的冰袋,覆盖在上述血流丰富的部位,通过传导散热,注意不能直接让冰袋接触体表,以免造成局部冻伤。
2、药物退热:常用非甾体类抗炎药,包括阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、吲哚美辛等,一般在物理降温1~2h无明显效果后,再使用退热药物。对于老人、儿童或体质较弱的患者,用药时应从小剂量用起,防止大剂量药物导致严重的不良反应或出现严重的并发症。
3、支持治疗:长时间发热的患者容易出现体内水分不足,严重时还会出现电解质紊乱,因此,应让发烧患者多喝水,适当多吃新鲜蔬果。此外,长期发热会让营养消耗增加,消化酶活性降低,影响消化吸收,所以需要补充营养,提供高热量、高蛋白质且口味清淡、易于消化的饮食。
二、对因治疗
在对症治疗的同时,更应强调发烧的对因治疗,这是因为,只有彻底去除导致发烧的病因,才能从根本上缓解发烧所引起的不适症状。
1、感染性疾病:在明确诊断前,医生可能会先应用阿莫西林、头孢曲松、左氧氟沙星等广谱抗生素治疗,确定具体的病原体后,则会根据情况选择相应的抗生素、抗真菌、抗寄生虫或抗病毒药物。如果感染部位发生脓肿坏死,还可能采取手术切开引流,清除脓液和坏死组织。控制了感染后,通常全身酸痛也会好转。
2、风湿免疫病:如果是因免疫功能紊乱而导致的发烧和关节、肌肉疼痛,上述的退热药物也有一定的止疼、抗炎作用,还可以使用糖皮质激素类药物来抑制炎症反应、调节免疫,以及甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂抑制自身免疫,从而缓解病情。严重的肌肉损伤和关节畸形,还可以进行理疗、康复训练、矫正手术。这类患者多需要长期的治疗观察,以控制疾病进展,防范病情恶化或复发。
3、恶性肿瘤:恶性肿瘤多引起低热,且退热药物和抗生素的降温效果均不理想,可能会因长期发热引起肌肉酸痛,也可能因全身多处转移而引起癌性疼痛。恶性肿瘤需要根据患者全身情况、肿瘤分期、患者意愿等多方面因素综合选择治疗方法,多处转移的患者难以通过手术根治,多采取保守治疗延缓病情进展,延长患者生命。
出现发烧、全身酸痛的症状,如果没有其他不适,患者可在家进行简易的对症处理。如果上述的对症治疗方法不能完全缓解症状,或出现其他不适,则需要及时就医,可根据自身具体症状到感染科、风湿免疫科、肿瘤科或发热门诊等相应科室就诊,进行血常规、C反应蛋白等检查,明确诊断并接受正规治疗。
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