2018年中国农历新年即将到来,在喜庆的节日里与家人团聚过年是中国人的重要传统。在此期间,医院门诊将按照国家规定停诊,也给忙碌一年的医务人员休整的机会。休息放假本来是一件好事,但从客观上来说,如果重症肌无力患者在此期间病情有变化,求医问药会面临短期不便,为了更好地帮助患者过好春节,尽量避免病情反复以及正确了解春节期间医院的放假信息,与2017年春节之前一样,本人特制作以下贴士供广大患者参考:
1、春节期间家庭和亲友聚会比较多,宴请和饮酒不可避免,建议重症肌无力患者不要过量饮酒和暴饮暴食,醉酒和急性胃肠炎都有可能使得原已稳定的病情再次反复。此外,适当进行打牌、打麻将等娱乐活动是可以的,但要合理安排休息时间,不能过度劳累,以免引起肌无力病情反复。
2、春节期间大部分地方的气温仍很寒冷,出门时需注意保暖加衣,尽量少到人多热闹的地方去,减少冬季感冒的可能,部分患者在感冒后可能会激活原已“沉寂”的免疫系统,使得病情再次加重。
3、检查一下家里吡啶斯的明、强的松、他克莫司、硫唑嘌呤的存药量,如果已经快告罄,请立即在2月12日-2月14日间到医院门诊配药,以免在春节期间因买药不便而断药。
4、如果在春节期间不幸感冒,可以按以下策略进行处理:如果只是鼻塞流涕和低热,可服用克感敏或百服宁等感冒药物;如果出现高热咳嗽和咳痰,需就近到医院急诊检查血常规和胸片(必要时肺CT),必要时需予以抗生素治疗(再次强调:抗生素首选青霉素类和头孢类,避免应用氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物),由于大部分患者在服用免疫抑制剂,高热肺炎不能掉以轻心;如果在感冒的同时肌无力明显加重,有条件者可以在当地急诊用人体免疫球蛋白0.4g/kg每天1次,连续5天静脉滴注一个疗程,没有条件者在处理感冒的同时,可适当增加吡啶斯的明的剂量和强的松的剂量,并在就近医院急诊随访观察。
5、如果在春节期间罹患急性胃肠炎,需要马上到附近医院急诊进行止泻、补液和抗生素治疗,还是要尽量避免使用氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物,除非万不得已。
6、春节期间建议不要调整目前的用药剂量,以免引起难以预测的病情波动。
7、华山医院门诊春节期间的安排如下图所示,请各位患者留意开诊时间!2018年2月22日(周四)下午本人出诊,需要面诊的患者请届时到华山医院门诊5楼23号房间找我!祝广大病友春节快乐,万事如意!
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