严重的脓疱性肢端皮炎会向上蔓延累及胸部，表现为皮肤出现红斑，红斑上有破溃的脓疱，皮损处有白色结痂和鳞屑，干燥粗糙，有瘙痒感，需在医师指导下用药进行全身治疗。
脓疱性肢端皮炎的典型症状为群集发作的红色小疱疹，见于右手中指指端，小米粒大小，基底伴有红晕，与周围皮肤分界不明显。部分小疱疹破溃、渗液，干燥后结痂起皮。
脓疱性肢端皮炎皮损见于脚部，表现为局部皮肤弥漫性红斑，形状不规则，边界尚清晰，在红斑的基础上覆有大量白色鳞屑，伴脱皮。自觉轻度瘙痒。
脓疱性肢端皮炎见于脚底，起初皮肤出现红斑，形状不规则，边界欠清晰。
随后红斑逐渐蔓延发展，形成大片连续红斑，上有不同程度的脱屑，皮肤表面干燥粗糙。
脓疱性肢端皮炎最初在指(趾)远端处背侧皮肤，尤其是甲的周围，缓慢发展，逐渐向上呈匍行性蔓延，可停留在初发部位，亦可此起彼伏，绵延不断，并不断向上扩展，累及手背、足背，甚至泛发全身。
原发性损害为皮肤出现红斑，在红斑基础上发生群集粟粒大小脓疱，甲周明显，脓疱干涸后结痂。自觉轻度瘙痒或灼痛。反复发作可导致皮肤肥厚、干燥、脱屑，局部皮肤可出现萎缩，指趾变尖细或末节缺失，可伴骨质改变；甲受累可表现为甲沟炎、甲萎缩。亦可累及多处黏膜，口腔黏膜可见白色假膜或沟纹舌。
脓疱性肢端皮炎病因尚不清楚。可能与外伤感染病灶、内分泌改变、自主神经功能紊乱等有关。
目前认为本病是脓疱型银屑病的一种特殊亚型。
脓疱性肢端皮炎局部发作者可局部外用糖皮质激素制剂、卡泊三醇软膏，有细菌感染者加用抗生素，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。泛发全身者需在医生的指导下全身用药，常用药物有抗生素，如四环素、多西环素、磺胺吡啶等，以及维A酸类药物和免疫抑制剂，如环孢素、氨苯砜等。脓疱性肢端皮炎患者可同时配合物理治疗，如PUV
A、NB-UV
B、浅层X线局部照射等。
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