牙床疼的原因主要有以下几点：
第一、由于牙床黏膜的疾病所造成，最常见的就是牙龈黏膜的溃疡，溃疡会导致牙床处出现一个或数个椭圆形的白色的溃疡面，溃疡面使黏膜组织出现溃烂，引起剧烈的疼痛。
第二、由于牙周的疾病所导致，牙周炎的患者会因为慢性感染导致牙龈肿胀、疼痛。如果患有牙间乳头的炎症，也会使牙床出现疼痛。
第三、由于牙齿的疾病所造成，常见于牙髓炎和根尖周炎的患者，急性牙髓炎患者的疼痛会非常剧烈，并且是放射性疼痛，因此，在牙齿疼痛的同时患者也会出现牙床随着疼痛的感觉。对于慢性根尖周炎的患者，由于牙槽骨内存在炎症，会出现牙槽骨内的囊肿、肉芽肿和脓肿，牙齿进食了食物之后也会引起牙床出现胀痛。如果是由于智齿冠周炎造成的边缘性骨髓炎，也会使牙床出现疼痛。
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