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1、专业技术职务任职资格评审表此表为样表，填写需在专业技术职务任职资格评审表（空表）上单 位： 内蒙古医学院附属医院姓 名： 现任专业技术职务： 主管护师 评 审任职资格： 副主任护师 填表时间： 2011 年 月 日中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制填 表 说 明 1.本表供评审专业技术职务任积资格使用。17页由被评审者填写，811页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。3.“最高学历”的“毕(肄、结)业时间”,应将非选择项用笔划去;“懂何种外语,达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。4
2、.如填写内容较多，可另加附页。基 本 情 况姓名现 名性别民族曾用名出生日期出生地标准工资不用填参加工作时间身体状况最高学历毕（肄 结）业时 间学 校专 业学 制学 位大学现任专业技术职务及任职时间主管护师年月现从事何种专业技术工作按专业填写专业技术职务任职资格(取得时间及审批机关)主管护师 年月 内蒙古人事厅现(兼)任行政职务及 任 职 时 间如：科主任、护士长、支部书记何时加入中国共产党(共青团)任 何 职 务有就填，没有填“无”何时何地参加何种民主党派任何职务有就填，没有填“无”参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职有就填，没有填“无”懂何种外语，达到何 种 程 度 1 学 习 培 训
3、 经 历 （包括继续教育、参加专业学习、培训、国内外进修等）起 止 时 间专业或主要内容学习地点证明人从高中以上学历填起，还可填写进修、继教等例：年月护理（中专）内蒙古医学院护校例：年月护理（大专）内蒙古医学院例：年月护理（本科）内蒙古医学院 2 工 作 (世界八大奇迹是哪些？世界八大奇迹包括埃及的金字塔、奥林匹亚宙斯神像、罗德岛太阳神巨像、巴比伦空中花园、阿尔忒弥斯神庙、摩索拉斯陵墓、亚历山大港灯塔、秦始皇陵兵马俑。)经 历起 止 时 间单 位从事何专业技术工作职 务年 月 年月内蒙古医学院附属医院内科护士年 月 年月内蒙古医学院附属医院内科主管护师年 月 年月内蒙古医学院附属医院内科副主任护师年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年
4、 月 3 任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称(含项目、课题成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等）任护师期间的工作内容，不仅仅是课题。 4 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时间专业技术工作名称(含项目、课题成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等）任主管护师以后的工作内容 5 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时间专业技术工作名称(含项目、课题成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（含获何奖励、效益或专利等） 6 著作、论文及重
5、要技术报告登记日 期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译任主管护师之后的论文 7 考试成绩及答辩情况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位外语内蒙古人事考试中心计算机内蒙古人事考试中心答辩情况年度或聘期满考核结果 2008 年度考核结果： 聘期满考核结果： 合格 2009 年度考核结果： 2010 年度考核结果： （按实际考核结果填写） 考核单位：内蒙古医学院附属医院人事部负责人： 2011 年 4 月 日 8 单 位 推 荐 意 见(对照评审文填写对其工作能力、水平、业绩的推荐意见)由科主任填写推荐意见，签字并盖手章 公 章 负责人 年 月 日 9 呈 报 单 位 意 见单位公示情况已公示 公 章 2011 年 4 月 日（主管部门意见）由科主任填写“同意推荐晋升副主任护师”，并签字盖手章 公 章 负责人： 年 月 日意见：同意推荐晋升副主任护师 公 章负责人： 2011 年 4 月 日意见：同意推荐晋升副主任护师 公 章负责人： 2011 年 4 月 日 10 评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见签字： 年 月 日评审组织意见总人数参加人数表 决 结 果备注赞成人数反对人数 公 章 主任签字： 年 月 日人事或职改部门审批意见 公 章 负责人： 年 月 日 11
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