重度乙型肝炎引起的蜘蛛痣损害中央为鲜红色丘疹,周围可见辐射状或树枝状的细小毛细血管,偶或中央部分动脉不同程度的增生而隆起。
用玻片压诊检查时可见中央血管有搏动,指压可褪色,去除压力后见损害呈离心性发红,直径约为5~15mm。
蜘蛛痣常发生于暴露部位,如面部、颈、手、前臂、腋下,也可深及口唇及鼻黏膜。常孤立散发,如多发则需考虑有肝脏疾病。
乙型肝炎出现肝脏损害时,肝脏对雌激素的灭活能力明显下降,造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张,从而出现蜘蛛痣。
本病可结合乙肝病史及患者的临床表现进行诊断,新生痣中心有红点,周围有放射状排列的小毛细血管,指压可褪色,用玻片压诊检查时可见中央血管有搏动,即可诊断为蜘蛛痣。必要时可做组织病理学检查。
本病需积极治疗原发病,即乙型肝炎,主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、抗炎保肝治疗、抗纤维化治疗等,目的是促进肝功能的恢复,则蜘蛛痣可同时消除。
标签:小红点,乙肝,初期
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