大便拉出来好多血的原因可能是痔、肠炎、肛裂等。原因较多，建议患者及时到医院相关科室就诊。
1.痔：痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，如果粪便蠕动时摩擦导致破裂，就可能会出现大便时出血的现象。
2.肠炎：肠炎是肠黏膜壁受到细菌或病毒的感染，引发的炎症。通常会出现腹痛，并且大便带有大量鲜血，或者出现黏液性血便，严重者还会导致大便失禁和血性腹泻。
3.肛裂：肛裂是指位于肛门齿状线以下的肛管皮肤开裂导致的慢性溃疡。大便时伤口反复撕裂，通常会出现肛门疼痛，若创面较大，大便时出血量会相对较多。
除以上常见原因外，还可能是溃疡性结肠炎、肠结核、消化道肿瘤等疾病。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，明确原因，对症治疗，以免延误病情。
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