军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。军团菌病分为3种亚型:
①肺炎型军团菌病 以肺炎为主要临床表现的军团菌感染,又称军团菌肺炎;
②肺外综合征即感染从肺部播散至肺外其他系统;
③庞蒂亚克热。肺炎型 潜伏期一般为2~10天,前驱症状为乏力、头痛、全身肌肉酸痛,于1~2天内突然发热,可达40℃以上,多呈稽留热。病程早期即可出现多系统受累症状。绝大多数患者有咳嗽,起初为干咳,半数患者转成非脓性黏稠痰或略带脓性痰,痰中常含少量血丝,个别可咯血。 少数患者有胸痛,呼吸困难较为多见。肺部可闻及细湿啰音。继之可出现明显肺实变体征。约25%有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状,有的腹泻为惟一首发症状。神经症状多见于急性期,包括不同程度意识障碍、肌张力增强或阵颤、步态不稳等,可有暂时性肢体软瘫,无神经系统定位体征。多数病例体温于8~10天下降,肺炎等全身症状随之好转。
但重症病例可发生心、肝、肾功能损害,甚至功能衰竭致死,亦可迁延并发肺脓肿等。
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