肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。
值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。
为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀。那么,肠梗阻的最佳治疗方法是什么呢?
1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。
对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。
2.水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。
由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。
对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。
3.如果肠梗阻患者的病情比较严重的话,患者可以采用手术治疗。
但是,临床上一般首选药物治疗。
如果药物治疗不及时或者是药物治疗无效的话,患者可以考虑手术治疗。
手术治疗可以说是最佳的治疗方法了,这样治疗的彻底。
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