拉黑色的便便,可能是非疾病因素导致,主要与吃了深色色素食物,或药物影响有关。如果伴有不适症状,如反酸、嗳气、上腹部疼痛等消化道不适,或经常有皮肤以及黏膜淤斑、出血等,拉黑色的便便可能是疾病引起。
一、生理因素:
如果近日大量食用含有深色色素的食物,如黑咖啡、桑葚等,或者服用铁剂类药物,可导致大便呈黑色,进而出现拉黑色便便的情况,一般并不会伴随机体其他不适,不需要太过担心,停止食用该食物或药物后即可改善。
二、病理因素:
1、消化道出血:比如消化道溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡,或者肿瘤疾病,如胃癌,可导致胃肠组织溃疡、糜烂,血管破裂出血时可导致患者拉黑色的便便,一般还会有呕血、上腹部疼痛等不适。可以遵医嘱使用注射用特利加压素、注射用生长抑素等止血药物,出血量过多时还要进行输血治疗,补充血容量。
2、血友病:当机体因凝血因子缺乏,存在凝血功能障碍时,会有自发性出血,以及出血不止的情况,当发生在消化道内时,即可导致消化道内存在大量不凝血液,继而随着食物消化与大便混合,形成黑色的便便,一般还可能会伴有口腔出血、鼻出血、月经增多等表现。一般需要输血补充凝血因子,日常要避免磕碰,注意保护关节,避免进行打篮球、踢足球等高强度运动。
3、其他疾病:除以上常见疾病外,白血病、过敏性紫癜等疾病也可能会导致此情况,也常出现自发性出血,比如口腔出血、鼻黏膜出血等,常伴有全身乏力、面色苍白等表现。白血病以免疫治疗为主,常用药物有甲磺酸伊马替尼片、乌苯美司胶囊等;过敏性紫癜患者以抗过敏治疗为主,可以遵医嘱服用氯雷他定片等。
如果怀疑与消化系统疾病有关,可以到消化内科就诊,完善胃镜、肠镜等检查。如果怀疑与血液系统疾病有关,可以到血液科就诊,进行血常规检查等。
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