一、病因
1、原因:各种病毒都可引起病毒性心肌炎,肠道病毒较常见。
其他是柯萨奇病毒B(1-6型),埃可病毒,脊髓灰质炎病毒,流感,副流感病毒,腮腺炎病毒和麻疹,风疹和单纯疱疹病毒。
近期的研究数据表明,腺病毒是病毒性心肌炎的主要原因之一。
2、具体分析:腺病毒是近年来儿童病毒性心肌炎的主要病因。
病毒可以通过两种方式对心脏造成伤害。一种是当病毒进入人体时,它直接随血流进入心肌细胞;
另一种是当病毒进入人体时,它诱导自己产生一些。损害心肌细胞的物质会对心肌细胞造成严重损害。病毒感染后心肌细胞表面存在病毒改变的心肌抗原。
由于T淋巴细胞能识别该抗原,通过溶解受感染的心肌细胞而引起炎症,后期儿童的常见症状会出现,因此该病的发生主要是由病毒感染引起的。
一般来说,儿童需要注意日常饮食的卫生和增强免疫力才能有效预防这种疾病。
二、发病机制
病毒性感染是心肌炎的重要病因,其中以柯萨奇B1~B5较为常见,其次是柯萨奇A4、A16、Ikevirus
9、11、22病毒感染,其发病率和严重程度与病毒的致病性和易感性有关。
目前,对发病机制的研究主要集中在两个方面:
1、免疫机制:美国和日本的一些学者已经证实,病毒性心肌炎的细胞免疫起着主导作用,病毒的局部作用是次要的。在用亲本柯萨奇B病毒感染后,刺激脾脏产生家庭反应性细胞溶解性T淋巴细胞,其对心肌细胞具有作为抗原的自身免疫作用,并且被感染和未感染。心肌细胞具有溶解作用,引起广泛的病变,严重的细胞坏死和病毒特异性溶细胞性T淋巴细胞的产生。病毒被感染后,心肌细胞表面的心肌抗原会被病毒改变。由于T淋巴细胞可以识别抗原并导致感染的心肌细胞溶解,引起炎症。上述两种T细胞都是胸腺依赖性T细胞。切除胸腺后,病毒不会再感染。研究还表明,同样的心脏病毒感染,不同的个体产生不同程度的疾病,有的甚至不发生,可能与受者的遗传和身体状况有关。
此外,一些学者已经证明,除T细胞外,自然杀伤细胞也参与心肌细胞的溶解。
1987年,首都儿科研究所生化免疫学实验室感染体外培养的小鼠心肌细胞中的柯萨奇病毒。发现病毒和T细胞对心肌的损伤机制不同。在病毒感染细胞后,它在复制后释放,产生细胞。自溶和感染传播; T细胞杀死心肌细胞,破坏病毒复制位点,导致病毒感染的终止。在心脏症状的临床表现中,大部分感染的心肌尚未从病毒中分离出来,因此学者认为心肌炎,心肌损害主要是T细胞介导的自身免疫机制,病毒感染是免疫反应的引发者。
2、自由基研究:氧自由基是指具有奇数电子的原子和原子团。
氧是生物体内较重要的电子受体。
在氧化代谢过程中,能产生多种自由基,对组织有很强的活性和破坏性。较常见的三种是超氧阴离子(O2-)、过氧化氢(H22)和羟基(OH)。
正常心肌含有多种酶,可随时清除,主要有超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化物酶等。氧自由基破坏细胞内脂质、蛋白质、糖和核酸的代谢,导致细胞膜完整性的丧失,导致渗透性、亚细胞器和细胞核的增加。蛋白质,酶和核酸损伤,细胞功能损伤,细胞损伤,死亡。
三、预防措施
1、父母要根据温度增加或减少衣服,注意天气的变化,及时预防宝宝感冒,让宝宝加强体育锻炼,这样可以增强孩子的抗病能力。
2、对于上学的孩子,父母必须在平时注意工作和一起工作,这样婴儿的生活需要经常,不要让孩子过度工作。
3、家长要注意宝宝的调理,宝宝需要合理的饮食,不要让宝宝不要暴饮暴食,尽量让宝宝少吃的食物即烧,烤,炒,炒。
4、利用自己的空闲时间,让宝宝锻炼,让宝宝锻炼,增强自己的抵抗力。
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