甲帕霉素是一种药物,主要用于治疗白色念珠菌性阴道炎和肠道念珠菌病,并且还可以预防和治疗阴道或肠道滴虫疾病。它具有抗深部真菌的能力,并能较强地抑制白色念珠菌,类似于两性霉素B的作用。此外,甲帕霉素在肾脏中具有较高的浓度,可通过尿液和粪便排出未被吸收的药物,并对阴道真菌有抑制作用。
甲帕霉素属于聚烯类半合成衍生物,从金色链霉菌株肉汤培养基中分离而来,是七烯大环内酯抗生素复合物的甲基酯。老年人中,雄激素、雌激素和胆固醇与前列腺增生密切相关。随着血睾酮与雌二醇比值下降,性激素结合球蛋白SHBG的结合力增加,导致胆固醇及其代谢物在前列腺腺泡内沉积增加,与前列腺增生关系密切。
甲帕霉素和其他聚烯类化合物一样,服用后不被吸收到体内,只在肠道水平上与肠肝循环中的固醇类物质形成复合物排出体外,从而阻断固醇类物质的重吸收,使体内雌激素水平下降。随着血浆雌激素水平下降,雄激素与雌激素比值再平衡并减少对前列腺增生上皮的刺激作用。
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